Endometrióza

Endometrióza


Co se děje v těle ženy s endometriózou?

Endometrium (děložní sliznice) je jedinečná tkáň, která se každý měsíc obnovuje bez vzniku jizev. To je zásadní pro zdraví ženy a její plodnost. Při endometrióze však dochází k zásadní změně – tkáň podobná endometriu se objevuje mimo dělohu, například na vaječnících, vejcovodech, močovém měchýři či střevech¹.

Tato ložiska reagují na hormonální cyklus stejně jako běžná sliznice, ale místo přirozeného odlučování dochází k:

  • chronickému zánětu

  • jizvení (fibróze)

  • tvorbě nových cév a nervových zakončení

Výsledkem je chronická bolest, často provázena problémy s plodností a celkovým zhoršením kvality života.

Existují tři hlavní typy endometriotických ložisek:

  • Povrchová peritoneální ložiska – zánětlivé nebo zjizvené oblasti na pobřišnici

  • Endometriomy – cysty vyplněné krví na vaječnících, přezdívané „čokoládové cysty“

  • Hluboká infiltrující endometrióza – ložiska prorůstající mezi orgány, jako je děloha, močový měchýř a střeva

Vzácně se ložiska mohou objevit i mimo pánev – například v plicích, bránici, na kůži nebo dokonce v mozku.

Péči o endometriózu najdete zde

endometrioza

🧠 Endometrióza = neurozánětlivé onemocnění

Nejnovější výzkumy ukazují, že endometrióza není pouze gynekologické onemocnění, ale jde o komplexní neurozánětlivý stav:

  • Ložiska si vytvářejí vlastní nervová zakončení, což zesiluje bolestivé vjemy³.

  • Imunitní systém zesiluje bolestivou signalizaci, což vede k chronickému stavu bolesti⁴.

  • Dochází k tzv. centrální senzitivizaci – nervový systém je citlivější na bolestivé podněty⁵.

Tento mechanismus vysvětluje, proč:

  • Bolest může být výrazná i při malých ložiscích nebo dokonce tehdy, když nejsou viditelná při vyšetření.

  • Endometrióza je často spojena i s jinými problémy (únava, syndrom dráždivého tračníku – IBS, migrény).

  • Chronická bolest ovlivňuje nejen tělo, ale také funkci mozku a psychický stav.

💥 Proč bolest často nesouvisí s velikostí ložisek?

Řada žen s endometriózou slyší větu: „Na ultrazvuku je vše v pořádku.“ Přesto tyto ženy zažívají silnou bolest.

  • Studie potvrzují, že velikost či počet ložisek často neodpovídají intenzitě bolesti⁶.

  • Některé ženy mají rozsáhlá ložiska bez symptomů, jiné prožívají výraznou bolest bez zjistitelných ložisek.

Bolest u endometriózy ovlivňuje více faktorů:

  • Zánět v tkáních

  • Zvýšený růst nervových zakončení

  • Aktivita imunitních buněk

  • Zvýšená hormonální citlivost

  • Přítomnost dalších nemocí (např. migréna, IBS)

Jaké jsou typické příznaky endometriózy?

  • Velmi bolestivá menstruace

  • Ostré bolesti v podbřišku i mimo menstruaci

  • Výrazné výkyvy nálad, které se těžko ovládají

  • Chronická, intenzivní únava

  • Trávicí potíže (bolestivé vyprazdňování, nadýmání)

  • Bolesti při nebo po pohlavním styku

  • Problémy s otěhotněním⁷

Diagnostika endometriózy zahrnuje:

  • Laparoskopii – chirurgické vyšetření pro identifikaci povrchových ložisek.

  • Ultrazvukové vyšetření – zejména pro diagnostiku cyst na vaječnících (endometriomů).

  • MRI – magnetickou rezonanci využívanou hlavně u hluboké infiltrující endometriózy⁸.

Ani jedna metoda však není stoprocentně přesná, diagnostika endometriózy trvá v průměru 8 let⁹. V současnosti neexistuje spolehlivý krevní test pro diagnostiku endometriózy.

Klinické studie a odborné zdroje:

¹ Bulun, S. E., et al. (2019)
Endometriosis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30787484/

² Chapron, C., Marcellin, L., et al. (2019)
Deep infiltrating endometriosis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30891937/

³ Morotti, M., Vincent, K., & Becker, C. M. (2017)
Mechanisms of pain in endometriosis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28692978/

McKinnon, B., et al. (2015)
Inflammation and nerve fibers in endometriosis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26132942/

Stratton, P., & Berkley, K. J. (2011)
Chronic pelvic pain and central sensitization.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21751007/

Vercellini, P., et al. (2007)
Relationship between lesion characteristics and pain in endometriosis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17403024/

Zondervan, K. T., Becker, C. M., & Missmer, S. A. (2020)
Endometriosis: pathogenesis and clinical consequences.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32929266/

Bazot, M., & Daraï, E. (2017)
Diagnosis of deep endometriosis: Clinical examination, ultrasonography, magnetic resonance imaging.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29157559/

Hudelist, G., et al. (2012)
Diagnostic delay for endometriosis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22776534/

 

Produkty v tomto článku

Endo podpora komplex (90 kapslí) Běžná cena 1.170 Kč
Podrobnosti
Nastartovat ženské zdraví komplexně (3x online konzultace a podpora) Běžná cena 2.900 Kč
Podrobnosti